健康知道
腰疼與腎結(jié)石疼痛的鑒別主要依據(jù)疼痛位置、性質(zhì)及伴隨癥狀，常見原因包括肌肉勞損、腰椎病變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染。
1. 疼痛位置腰肌勞損或腰椎問題多表現(xiàn)為腰部兩側(cè)或正中酸脹痛，活動后加重；腎結(jié)石疼痛常位于肋脊角（背部第12肋與脊柱交界處），可向腹股溝放射。
2. 疼痛性質(zhì)肌肉骨骼疼痛多為鈍痛或僵痛，體位變化時明顯；腎結(jié)石疼痛呈突發(fā)性絞痛，程度劇烈，可能伴隨惡心嘔吐。
3. 伴隨癥狀腎結(jié)石多伴血尿、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀；單純腰疼可能僅有局部壓痛或活動受限。
4. 誘發(fā)因素腰肌勞損常與久坐、搬運重物相關(guān)；腎結(jié)石疼痛可能由飲水不足或高嘌呤飲食誘發(fā)。
建議出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿時及時就醫(yī)，可通過尿液檢查、B超或CT明確診斷，日常注意保持適量飲水及腰部保暖。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運動幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
