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腎結(jié)石疼痛發(fā)作時可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動阻塞尿路引發(fā)痙攣導(dǎo)致,可能伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。

1、多飲水

每日飲水量建議達到2000-3000毫升,可增加尿量促進小結(jié)石排出。但急性疼痛伴嘔吐時需避免過量飲水加重不適。溫水為宜,可少量多次飲用,避免一次性大量攝入刺激腎臟。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾或熱水袋敷于腰部疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意防止燙傷,皮膚感覺異常者慎用。

3、藥物鎮(zhèn)痛

雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛,阿片類藥物適用于劇烈疼痛。禁用自行加大劑量,胃腸疾病患者需警惕藥物副作用。

4、體位調(diào)整

采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴體位,能降低輸尿管內(nèi)壓力。避免劇烈運動或突然體位變化,但可嘗試輕柔跳躍幫助結(jié)石移位。疼痛持續(xù)不緩解時需保持靜臥。

5、就醫(yī)治療

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱、無尿等情況時,需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等可解除梗阻。嚴重腎積水或感染可能需留置輸尿管支架管或經(jīng)皮腎造瘺。

腎結(jié)石患者日常需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽攝入。適當(dāng)補充柑橘類水果有助于抑制結(jié)石形成。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,復(fù)發(fā)高風(fēng)險者可進行24小時尿液成分分析。急性疼痛緩解后仍需完成結(jié)石成分檢測,針對性調(diào)整預(yù)防方案。避免長期憋尿,保持適度運動促進代謝。

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