健康知道
結(jié)石導(dǎo)致的腰疼可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引起的腰痛通常由結(jié)石移動(dòng)阻塞尿路、局部炎癥刺激、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等因素引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量，有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷可緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕絞痛癥狀。
3、藥物鎮(zhèn)痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物。這些藥物可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)或解除平滑肌痙攣。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過(guò)聚焦沖擊波粉碎結(jié)石，碎石成功率較高，但需根據(jù)結(jié)石成分選擇適應(yīng)癥。
發(fā)作期間建議保持低鹽低脂飲食，避免菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移。若出現(xiàn)發(fā)熱血尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石1.3厘米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成與代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于0.6厘米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石，緩解腎絞痛癥狀。
2、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石通過(guò)尿道置入輸尿管鏡，配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備粉碎并取出結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道，通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石，可能需要住院治療，存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
日常需增加飲水量，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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