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輸尿管軟鏡碎石術(shù)后需注意出血感染、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制及復(fù)診隨訪四個(gè)方面。
1、出血感染術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或尿路感染，需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整術(shù)后24小時(shí)禁食后逐步過渡至流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，每日飲水量超過2000毫升幫助排石。
3、活動(dòng)限制一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止雙J管移位，可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。
4、復(fù)診隨訪按醫(yī)囑定期復(fù)查超聲或CT，術(shù)后2-4周需門診拔除雙J管，期間監(jiān)測腎功能及結(jié)石排出情況。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，出現(xiàn)腰痛加劇或排尿困難需立即返院檢查。
腎結(jié)石6x4毫米通常無須碎石治療，多數(shù)可通過自然排石結(jié)合保守治療緩解。處理方式主要有增加飲水量、藥物輔助排石、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查監(jiān)測。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出，建議均勻分配飲水量，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
2、藥物輔助排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，有助于擴(kuò)張輸尿管并緩解疼痛癥狀。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，減少鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于預(yù)防結(jié)石增大。
4、定期復(fù)查監(jiān)測每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或結(jié)石體積增大需及時(shí)就醫(yī)評估。
保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩可幫助結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或排尿困難等感染征兆應(yīng)立即就診。
