健康知道
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出，通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合適度跳躍運(yùn)動。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，適用于直徑小于10毫米的結(jié)石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，可能與尿鈣過高或尿酸代謝異常有關(guān)，常伴隨腎絞痛癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石，適用于嵌頓性結(jié)石或合并尿路狹窄，通常與胱氨酸尿癥等遺傳病相關(guān)，可能出現(xiàn)血尿和排尿困難。
結(jié)石排出后應(yīng)限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日尿量在1500毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥，多伴發(fā)熱、排尿灼痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腰肌勞損久坐或姿勢不當(dāng)引發(fā)肌肉筋膜炎癥，疼痛與體位相關(guān)。建議熱敷理療，配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜產(chǎn)生鈍痛，超聲可確診。無癥狀小囊腫無須處理，巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動并保持每日2000毫升飲水量。
