雙腎泥沙樣結石可通過增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。雙腎泥沙樣結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量建議達到2000毫升以上,有助于稀釋尿液并促進小結石排出。避免飲用含糖飲料或濃茶。
2、調整飲食結構限制鈉鹽和動物蛋白攝入,增加柑橘類水果及蔬菜。草酸鈣結石患者需減少菠菜、堅果等高草酸食物。
3、藥物治療枸櫞酸鉀顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉栓劑可緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導下使用。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結石,通過超聲波定位將結石粉碎。術后可能出現(xiàn)血尿或腰痛,需配合藥物排石。
建議定期復查泌尿系統(tǒng)超聲,觀察結石變化情況。保持適度運動如跳繩有助于微小結石排出,但突發(fā)劇烈腰痛需及時就醫(yī)。
腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結石腎結石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴血尿、惡心。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎盂腎炎細菌感染導致腎臟炎癥,多伴發(fā)熱、排尿灼痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉,配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腰肌勞損久坐或姿勢不當引發(fā)肌肉筋膜炎癥,疼痛與體位相關。建議熱敷理療,配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜產生鈍痛,超聲可確診。無癥狀小囊腫無須處理,巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查,避免劇烈運動并保持每日2000毫升飲水量。