結(jié)石病可能由飲水量不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水量保持2000毫升以上,均勻分配于全天。
2、高鹽高脂飲食過量攝入鈉鹽和動(dòng)物脂肪會(huì)促進(jìn)尿鈣排泄,增加草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。需減少腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加蔬菜水果比例。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)腎絞痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染與變形桿菌等病原體感染有關(guān),通常伴隨尿頻尿急、膿尿等癥狀。需采用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
保持適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長,下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能:輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快,存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時(shí)間。
3、飲水量:每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量:適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診,復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。