健康知道
尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進結(jié)石排出，減少尿路刺激。可適量飲用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶咖啡等利尿刺激性飲料。
2、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣性疼痛。感染性疼痛需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位減輕輸尿管壓力，疼痛發(fā)作時可嘗試熱水袋熱敷腰背部，溫度控制在50攝氏度以下避免燙傷。
4、醫(yī)療干預(yù)直徑超過6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。伴有嚴(yán)重腎積水、持續(xù)發(fā)熱或肉眼血尿時應(yīng)立即就醫(yī)。
疼痛緩解后應(yīng)限制高草酸食物攝入，每日保持適量跳躍運動促進微小結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量：適度跳躍運動有助于結(jié)石位移，久坐不動可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
