健康知道
腰結石初期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、尿頻尿急等表現(xiàn)。
1、腰部隱痛結石刺激腎盂或輸尿管黏膜引發(fā)鈍痛，疼痛多位于肋脊角或側腹部，活動后可能加重，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。
2、排尿異常結石移動可能導致排尿中斷或尿流變細，部分患者出現(xiàn)排尿灼熱感，建議增加飲水量促進結石排出，必要時使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈉片等調節(jié)尿液酸堿度。
3、血尿結石摩擦尿路黏膜導致鏡下或肉眼血尿，通常伴隨排尿末疼痛，需進行尿常規(guī)檢查，可配合服用腎石通顆粒、尿石通丸等中成藥輔助治療。
4、尿頻尿急下段輸尿管結石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)尿路刺激征，夜間癥狀可能加重，需與泌尿系感染鑒別，可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗感染藥物。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時進行泌尿系超聲檢查，每日保持2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食如菠菜、濃茶等。
尿結石通過B超檢查通常可以明確診斷，B超對尿路結石的檢出率較高，尤其適用于腎結石和膀胱結石。
1、檢查原理B超利用超聲波反射成像，能清晰顯示結石的高回聲影及后方聲影，對X線透光的尿酸結石也具有診斷價值。
2、檢出效果腎盂和膀胱內結石檢出率超過90%，但輸尿管中下段結石可能受腸道氣體干擾而漏診，需結合其他檢查。
3、檢查優(yōu)勢無輻射、可重復進行，能同時評估腎積水程度，適用于孕婦、兒童等特殊人群的結石篩查。
4、檢查局限對小于3毫米的微小結石或肥胖患者可能存在假陰性，必要時需聯(lián)合CT尿路造影確診。
檢查前建議適度憋尿以提高膀胱結石檢出率，發(fā)現(xiàn)結石后應根據(jù)大小和位置選擇藥物排石或手術治療。
