健康知道
直徑0.7厘米的結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者尿路結(jié)構(gòu)、飲水量、疼痛程度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：腎盂或輸尿管上段結(jié)石排出難度較大，可能需藥物輔助；輸尿管下段或膀胱結(jié)石更易隨尿液排出。
2、尿路結(jié)構(gòu)：先天尿路狹窄或前列腺增生患者需評(píng)估梗阻風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需體外碎石或腔鏡取石。
3、飲水量：每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷作用，但腎積水患者需控制單次飲水量。
4、疼痛程度：劇烈絞痛提示結(jié)石嵌頓可能，需急診解除梗阻；隱痛可嘗試藥物排石治療。
建議每日保持適量運(yùn)動(dòng)如跳躍動(dòng)作，避免高草酸飲食，若72小時(shí)內(nèi)未排出或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
治療腎結(jié)石的新技術(shù)主要有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、鈥激光碎石術(shù)。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過自然腔道進(jìn)入輸尿管及腎臟，配合鈥激光粉碎結(jié)石，適用于2厘米以下結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，通過腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于復(fù)雜腎結(jié)石，需配合超聲或X光定位。
3、體外沖擊波碎石術(shù)利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于1.5厘米以下結(jié)石，無需住院但需多次治療。
4、鈥激光碎石術(shù)通過內(nèi)窺鏡導(dǎo)入激光光纖精準(zhǔn)粉碎結(jié)石，對(duì)周圍組織損傷小，可處理各種成分結(jié)石。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
