健康知道
腎小結石多數可以自行排出，直徑小于5毫米的結石通過多飲水、適度運動等方式通常能隨尿液排出體外，具體排出概率與結石大小、位置、輸尿管條件等因素有關。
1、結石大小直徑小于4毫米的結石自然排出概率較高，可通過每日飲水超過2000毫升促進排泄，必要時醫(yī)生可能開具坦索羅辛等藥物擴張輸尿管。
2、結石位置位于腎盂或上段輸尿管的結石排出難度較大，需配合體位改變或跳躍運動，中下段輸尿管結石更易排出。
3、輸尿管條件存在輸尿管狹窄或畸形者需超聲監(jiān)測，醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解水腫，嚴重時需體外碎石。
4、并發(fā)癥風險若出現持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱提示梗阻感染，須立即就醫(yī)，避免使用排石藥物掩蓋病情。
建議保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物，定期復查超聲監(jiān)測結石移動情況，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時需急診處理。
治療腎結石的新技術主要有輸尿管軟鏡碎石術、經皮腎鏡取石術、體外沖擊波碎石術、鈥激光碎石術。
1、輸尿管軟鏡碎石術通過自然腔道進入輸尿管及腎臟，配合鈥激光粉碎結石，適用于2厘米以下結石，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
2、經皮腎鏡取石術在腰部建立微小通道，通過腎鏡直接粉碎并取出結石，適用于復雜腎結石，需配合超聲或X光定位。
3、體外沖擊波碎石術利用體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石，適用于1.5厘米以下結石，無需住院但需多次治療。
4、鈥激光碎石術通過內窺鏡導入激光光纖精準粉碎結石，對周圍組織損傷小，可處理各種成分結石。
術后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查以預防結石復發(fā)。
