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腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式處理。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食習慣、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，需重復進行2-3次治療，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
3、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗者，采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石，創(chuàng)傷小但可能引起輸尿管黏膜損傷。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復雜結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道后直接粉碎取出，需住院治療且存在出血風險。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
治療腎結(jié)石的新技術(shù)主要有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、鈥激光碎石術(shù)。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過自然腔道進入輸尿管及腎臟，配合鈥激光粉碎結(jié)石，適用于2厘米以下結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，通過腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于復雜腎結(jié)石，需配合超聲或X光定位。
3、體外沖擊波碎石術(shù)利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于1.5厘米以下結(jié)石，無需住院但需多次治療。
4、鈥激光碎石術(shù)通過內(nèi)窺鏡導入激光光纖精準粉碎結(jié)石，對周圍組織損傷小，可處理各種成分結(jié)石。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查以預防結(jié)石復發(fā)。
