健康知道
腎結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，減少草酸含量高的菠菜堅(jiān)果等食物。可適量增加柑橘類(lèi)水果和低脂乳制品補(bǔ)充枸櫞酸鹽。
3、藥物治療直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀堿化尿液。需配合影像學(xué)復(fù)查。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上，長(zhǎng)期控制血壓血糖等代謝指標(biāo)。
治療腎結(jié)石的新技術(shù)主要有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、鈥激光碎石術(shù)。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入輸尿管及腎臟，配合鈥激光粉碎結(jié)石，適用于2厘米以下結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于復(fù)雜腎結(jié)石，需配合超聲或X光定位。
3、體外沖擊波碎石術(shù)利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于1.5厘米以下結(jié)石，無(wú)需住院但需多次治療。
4、鈥激光碎石術(shù)通過(guò)內(nèi)窺鏡導(dǎo)入激光光纖精準(zhǔn)粉碎結(jié)石，對(duì)周?chē)M織損傷小，可處理各種成分結(jié)石。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
