闌尾炎多數(shù)情況下需要手術(shù)治療,但部分輕癥患者可通過抗生素治療、禁食觀察、靜脈補(bǔ)液、中藥輔助等方式保守治療。
1、抗生素治療細(xì)菌感染引起的早期闌尾炎可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制炎癥,需密切監(jiān)測(cè)體溫和腹痛變化。
2、禁食觀察胃腸減壓配合禁食可減少腸道蠕動(dòng)刺激,適用于腹痛輕微且無穿孔跡象者,期間需通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。
3、靜脈補(bǔ)液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂有助于緩解癥狀,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氨基酸注射液等維持體液平衡。
4、中藥輔助大黃牡丹湯等清熱解毒方劑可能緩解局部炎癥,但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免掩蓋病情進(jìn)展。
保守治療期間如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或腹膜刺激征,須立即手術(shù)干預(yù),日常需避免暴飲暴食及劇烈運(yùn)動(dòng)。
酒精和碘伏均可用于皮膚消毒,酒精適用于完整皮膚表面消毒,碘伏適用于傷口及黏膜消毒。
1、酒精消毒75%濃度酒精可通過破壞病原體蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)達(dá)到快速殺菌效果,適用于注射前皮膚、醫(yī)療器械表面消毒,但對(duì)黏膜有刺激性且會(huì)使傷口蛋白質(zhì)凝固。
2、碘伏消毒含有效碘0.5%的聚維酮碘溶液殺菌譜更廣,對(duì)細(xì)菌芽孢、真菌和病毒均有效,刺激性小且不會(huì)形成痂皮,適合擦傷、燒傷等開放創(chuàng)面消毒。
3、適用場(chǎng)景酒精優(yōu)先用于完整皮膚快速消毒;碘伏適用于存在破損的皮膚、會(huì)陰部及口腔黏膜消毒,兒童皮膚消毒更推薦使用碘伏。
4、注意事項(xiàng)酒精禁用于眼周及黏膜,碘伏使用后無須脫碘;兩者均可能引起過敏反應(yīng),使用前應(yīng)進(jìn)行小范圍測(cè)試。
日常消毒建議根據(jù)傷口類型選擇合適消毒劑,大面積深度創(chuàng)傷或感染傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。