古代腎結(jié)石治療主要依賴草藥排石、針灸止痛、熱敷緩解及飲食調(diào)節(jié),嚴重者可能嘗試手術(shù)取石但風險極高。
1、草藥排石常用金錢草、海金沙等利尿通淋草藥煎服,促進小結(jié)石隨尿液排出,但需長期服用且對較大結(jié)石效果有限。
2、針灸止痛通過刺激三陰交、腎俞等穴位緩解腎絞痛,可作為輔助手段減輕癥狀,無法直接消除結(jié)石。
3、熱敷緩解用溫熱藥包敷貼腰腹部位,幫助舒張輸尿管平滑肌,暫時改善局部血液循環(huán),適合輕癥患者。
4、飲食調(diào)節(jié)減少豆類、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入,增加飲水稀釋尿液,預(yù)防結(jié)石增大或復(fù)發(fā)。
古代醫(yī)療條件有限,腎結(jié)石致死率較高,現(xiàn)代建議出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛時及時就醫(yī),通過體外碎石或微創(chuàng)手術(shù)根治。
腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食習(xí)慣、控制體重、保持水分攝入及定期復(fù)查,主要預(yù)防措施有減少高草酸食物攝入、限制鈉鹽、增加枸櫞酸鉀補充、避免過量蛋白質(zhì)攝入。
1、飲食調(diào)整減少菠菜、堅果等高草酸食物,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食,可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風險。
2、體重管理肥胖會增加尿鈣排泄,建議通過合理運動將體重指數(shù)控制在24以下,但需避免快速減重導(dǎo)致尿酸升高。
3、水分補充每日飲水量應(yīng)達到2000-3000毫升,保持尿液顏色清亮,可選用枸櫞酸鉀泡騰片幫助堿化尿液。
4、定期監(jiān)測每半年進行泌尿系超聲檢查,結(jié)石術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查24小時尿液成分分析,必要時使用噻嗪類利尿劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議選擇低脂乳制品補充鈣質(zhì),避免長期服用維生素C補充劑,突發(fā)腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。