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骨性關(guān)節(jié)炎一般無法徹底治愈，但通過規(guī)范治療可以有效控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。骨性關(guān)節(jié)炎的治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等。患者需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個體化方案。

1、藥物治療

輕中度骨性關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥；關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤滑功能；營養(yǎng)軟骨藥物如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。需注意長期用藥可能引起胃腸不適或肝腎損傷。

2、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)；冷敷能緩解急性期腫脹，熱敷適合慢性期僵硬；水中運(yùn)動或低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如騎自行車可增強(qiáng)肌肉力量，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議每周進(jìn)行3-5次，每次不超過30分鐘。

3、手術(shù)治療

晚期嚴(yán)重畸形或功能障礙者可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)清除游離體；單間室病變適用脛骨高位截骨術(shù)；關(guān)節(jié)置換術(shù)能重建活動功能。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，人工關(guān)節(jié)使用壽命通常為15-20年。

4、生活方式調(diào)整

體重指數(shù)每降低5%可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷30%；避免爬樓梯、深蹲等動作；使用手杖或護(hù)膝分散壓力；選擇平底軟鞋減少沖擊。每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到800-1000mg，維生素D補(bǔ)充有助于骨骼健康。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以犢鼻、陽陵泉等為主；艾灸適用于寒濕型關(guān)節(jié)冷痛；中藥熏洗可用紅花、伸筋草等活血通絡(luò)；內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減對肝腎虧虛型有效。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免燙傷或藥物過敏。

骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立長期管理意識，定期復(fù)查X線或MRI評估病情。飲食上多攝入深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制高嘌呤飲食。運(yùn)動推薦游泳、太極等低沖擊項目，每日活動量以不引起關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛為度。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

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