產(chǎn)后手關(guān)節(jié)疼怎么回事
產(chǎn)科編輯
醫(yī)語暖心
關(guān)鍵詞: #產(chǎn)后 #關(guān)節(jié)
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關(guān)鍵詞: #產(chǎn)后 #關(guān)節(jié)
產(chǎn)后手關(guān)節(jié)疼可能與激素水平變化、過度勞累、缺鈣、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過熱敷按摩、補(bǔ)鈣治療、佩戴護(hù)具、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

妊娠期體內(nèi)雌激素和松弛素水平升高會導(dǎo)致韌帶松弛,分娩后激素水平驟降可能引發(fā)關(guān)節(jié)周圍組織水腫。表現(xiàn)為手指晨僵或握力下降,通常產(chǎn)后3-6個月自行恢復(fù)。建議避免提重物,用40℃溫水浸泡雙手10-15分鐘,配合輕柔的指關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動。
頻繁抱嬰兒或做家務(wù)可能造成肌腱勞損,常見拇指根部腱鞘炎,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。哺乳期建議采用抱枕輔助支撐嬰兒,每隔1小時做腕關(guān)節(jié)繞環(huán)運(yùn)動,疼痛明顯時可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
哺乳期每日鈣需求達(dá)1200mg,缺鈣可能引起骨關(guān)節(jié)酸痛。伴隨夜間小腿抽筋、牙齒松動等癥狀??勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片,同時增加牛奶、豆腐等富含鈣食物攝入,每日曬太陽20分鐘促進(jìn)維生素D合成。

孕期水腫壓迫正中神經(jīng)可能導(dǎo)致腕管綜合征,表現(xiàn)為拇指至無名指麻木刺痛。產(chǎn)后可佩戴腕部支具保持中立位,口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),若癥狀持續(xù)需進(jìn)行肌電圖檢查,必要時行腕橫韌帶松解術(shù)。
產(chǎn)后免疫力變化可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng),晨僵超過1小時且呈對稱性疼痛需警惕。需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體,確診后可選用艾拉莫德片或雷公藤多苷片控制病情,配合低頻脈沖電刺激改善局部血液循環(huán)。

產(chǎn)后應(yīng)注意保持手部溫暖避免受涼,做家務(wù)時佩戴防滑手套減少摩擦,每日進(jìn)行手指對指、握拳伸展等康復(fù)訓(xùn)練。飲食上多攝入三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行服用非甾體抗炎藥影響嬰兒健康。