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流產(chǎn)后停血6天又流血是怎么回事

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問(wèn)題描述:
流產(chǎn)后停血6天又流血是怎么回事

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

流產(chǎn)后停血6天又流血可能由子宮收縮不良、殘留妊娠組織、感染或激素水平波動(dòng)引起,可通過(guò)藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

1. 子宮收縮不良

流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致血竇閉合不全,表現(xiàn)為間斷性出血。建議熱敷下腹部促進(jìn)收縮,醫(yī)生可能使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物輔助治療。

2. 妊娠組織殘留

宮腔內(nèi)殘留的絨毛或蛻膜組織可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù),常伴隨腹痛和血塊排出。需超聲檢查確認(rèn)后選擇新生化顆粒、米非司酮片等藥物促排,必要時(shí)行清宮術(shù)。

3. 宮內(nèi)感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,多伴有發(fā)熱和異常分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等抗生素,配合高錳酸鉀坐浴。

4. 激素水平異常

流產(chǎn)導(dǎo)致的人絨毛膜促性腺激素驟降可能引起突破性出血。通常采用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素藥物調(diào)節(jié)周期,配合監(jiān)測(cè)血HCG變化。

建議臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,出血期間禁食生冷辛辣食物,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)10天需立即復(fù)診。

其它精選問(wèn)題

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懷孕白帶中帶血可能由激素波動(dòng)、宮頸刺激、先兆流產(chǎn)、宮頸息肉等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。

1. 激素波動(dòng)

妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血,輕微出血混入白帶。無(wú)須特殊治療,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔。

2. 宮頸刺激

婦科檢查或性生活可能造成宮頸機(jī)械性損傷出血。需暫停性生活,使用溫水清洗外陰,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊保胎。

3. 先兆流產(chǎn)

可能與胚胎發(fā)育異?;蚰阁w黃體功能不足有關(guān),常伴下腹墜痛。需絕對(duì)臥床,遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片或絨毛膜促性腺激素注射治療。

4. 宮頸息肉

妊娠期增生的宮頸息肉易接觸性出血,通常無(wú)痛感。孕期一般保守觀察,產(chǎn)后可考慮行息肉摘除術(shù),避免使用甲硝唑栓等陰道用藥。

出現(xiàn)血性分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)胎兒情況,避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立,每日更換純棉內(nèi)褲保持透氣。