健康知道
尿結(jié)石從輸尿管排入膀胱后通常需要2-7天排出體外，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、膀胱收縮力、飲水量、尿道通暢度等多種因素影響。
1、結(jié)石大小直徑小于4毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，超過(guò)6毫米的結(jié)石可能滯留膀胱，需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石。
2、膀胱功能膀胱收縮力減弱者可能延長(zhǎng)排出時(shí)間，神經(jīng)源性膀胱患者需配合間歇導(dǎo)尿或藥物改善排尿功能。
3、液體攝入每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷作用，建議分次飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
4、尿道狀況前列腺增生或尿道狹窄患者需先解除梗阻，男性患者結(jié)石排出時(shí)間普遍長(zhǎng)于女性。
出現(xiàn)持續(xù)排尿疼痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，日?？蛇m當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，避免高草酸飲食。
腎結(jié)石卡在膀胱可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。通常由尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的情況，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物排石：鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，適用于結(jié)石直徑小于10毫米的患者。
3、體外沖擊波碎石：通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。該方法適用于硬度較低的結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石，適用于較大結(jié)石或合并尿道狹窄的情況。術(shù)前需評(píng)估泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
出現(xiàn)排尿困難或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
