健康知道
宮外孕保守治療轉(zhuǎn)好的現(xiàn)象主要包括腹痛減輕、陰道流血減少、血HCG水平下降、包塊縮小等。宮外孕保守治療的成功與孕囊大小、血HCG水平、輸卵管狀況、患者依從性等因素有關(guān)。
1、腹痛減輕腹痛減輕是宮外孕保守治療有效的早期表現(xiàn)。隨著藥物治療起效，輸卵管收縮減少，局部炎癥反應(yīng)緩解，腹痛程度逐漸減輕?？勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤、米非司酮等藥物。
2、陰道流血減少陰道流血量減少表明胚胎活性降低。血HCG水平下降后，子宮內(nèi)膜脫落減少，陰道流血逐漸停止。需監(jiān)測血HCG變化，必要時聯(lián)合使用前列腺素類藥物。
3、血HCG下降血HCG水平持續(xù)下降是治療有效的關(guān)鍵指標(biāo)。血HCG每48小時下降超過15%提示治療有效。治療期間需定期復(fù)查血HCG，可配合使用中藥輔助治療。
4、包塊縮小超聲檢查顯示附件區(qū)包塊縮小表明組織吸收良好。包塊直徑縮小超過30%提示保守治療成功。治療期間需禁性生活，避免劇烈運動。
宮外孕保守治療期間應(yīng)臥床休息，避免腹部受壓，保持外陰清潔，定期復(fù)查血HCG和超聲，出現(xiàn)劇烈腹痛或大量陰道流血需立即就醫(yī)。
懷孕晚期外陰瘙癢可通過保持局部清潔、選擇棉質(zhì)內(nèi)衣、避免刺激性洗液、及時就醫(yī)等方式緩解。通常由激素變化、分泌物增多、外陰濕疹、陰道炎等原因引起。
1、保持清潔每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性肥皂或過度搓洗。清洗后輕輕拍干，保持會陰部干燥，減少摩擦刺激。
2、棉質(zhì)內(nèi)衣選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲，避免化纖材質(zhì)。內(nèi)褲需每日更換并用開水燙洗，陽光下晾曬以殺菌。
3、避免刺激暫停使用含香精的衛(wèi)生護墊或沐浴產(chǎn)品。如瘙癢嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏或克霉唑乳膏局部涂抹。
4、及時就醫(yī)若伴隨白帶異常、灼痛或紅腫，可能與念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素栓、甲硝唑栓或克林霉素乳膏。
孕期出現(xiàn)外陰瘙癢應(yīng)避免抓撓，飲食上減少糖分?jǐn)z入，適當(dāng)補充益生菌。癥狀持續(xù)或加重時須立即到產(chǎn)科或婦科就診。
.jpg)
.jpg)
