健康知道
宮外孕手術(shù)后多數(shù)患者仍可正常懷孕，但再次發(fā)生宮外孕的概率略有增加。術(shù)后生育能力主要與輸卵管狀態(tài)、術(shù)后恢復(fù)情況、是否存在盆腔粘連以及卵巢功能等因素有關(guān)。
1、輸卵管狀態(tài)保留輸卵管的手術(shù)可能影響其通暢度，若雙側(cè)輸卵管均受損則需輔助生殖技術(shù)?？勺襻t(yī)囑使用氨甲蝶呤、米非司酮等藥物預(yù)防持續(xù)性宮外孕。
2、術(shù)后恢復(fù)規(guī)范抗感染治療可降低盆腔炎癥風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后建議使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素預(yù)防感染。
3、盆腔粘連手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致輸卵管與周圍組織粘連，腹腔鏡手術(shù)可減少該風(fēng)險(xiǎn)。粘連分離術(shù)后可短期使用透明質(zhì)酸鈉凝膠預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、卵巢功能手術(shù)對卵巢血供的影響可能暫時(shí)降低卵子質(zhì)量，多數(shù)在3-6個(gè)月經(jīng)周期后恢復(fù)。監(jiān)測基礎(chǔ)性激素水平有助于評估儲(chǔ)備功能。
術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查輸卵管造影，備孕前建議補(bǔ)充葉酸并監(jiān)測排卵周期，避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣。
懷孕晚期外陰瘙癢可通過保持局部清潔、選擇棉質(zhì)內(nèi)衣、避免刺激性洗液、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。通常由激素變化、分泌物增多、外陰濕疹、陰道炎等原因引起。
1、保持清潔每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性肥皂或過度搓洗。清洗后輕輕拍干，保持會(huì)陰部干燥，減少摩擦刺激。
2、棉質(zhì)內(nèi)衣選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲，避免化纖材質(zhì)。內(nèi)褲需每日更換并用開水燙洗，陽光下晾曬以殺菌。
3、避免刺激暫停使用含香精的衛(wèi)生護(hù)墊或沐浴產(chǎn)品。如瘙癢嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏或克霉唑乳膏局部涂抹。
4、及時(shí)就醫(yī)若伴隨白帶異常、灼痛或紅腫，可能與念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素栓、甲硝唑栓或克林霉素乳膏。
孕期出現(xiàn)外陰瘙癢應(yīng)避免抓撓，飲食上減少糖分?jǐn)z入，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。癥狀持續(xù)或加重時(shí)須立即到產(chǎn)科或婦科就診。
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