健康知道
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宮頸切除后仍有概率得宮頸癌，但風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。宮頸癌的發(fā)生主要與高危型HPV持續(xù)感染、宮頸殘留組織病變、陰道上皮內(nèi)瘤變、其他生殖系統(tǒng)惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。
1、高危型HPV感染術(shù)后若持續(xù)感染HPV16/18型等高危病毒，可能引發(fā)陰道殘端或周圍組織癌變。建議定期進(jìn)行HPV檢測(cè)和陰道鏡檢查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠等藥物輔助治療。
2、宮頸殘留病變部分宮頸切除術(shù)可能保留少量宮頸組織，殘留組織發(fā)生上皮內(nèi)瘤變可能進(jìn)展為癌。術(shù)后需每6-12個(gè)月復(fù)查TCT聯(lián)合陰道鏡，發(fā)現(xiàn)異常可考慮電環(huán)切除術(shù)或激光治療。
3、陰道上皮瘤變陰道上段與宮頸組織同源，HPV感染可能導(dǎo)致VAIN（陰道上皮內(nèi)瘤變）。表現(xiàn)為異常陰道出血或排液，可通過(guò)局部涂抹咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏或光動(dòng)力療法干預(yù)。
4、其他腫瘤轉(zhuǎn)移子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌可能轉(zhuǎn)移至陰道殘端，表現(xiàn)為接觸性出血或盆腔疼痛。需結(jié)合影像學(xué)檢查確診，治療方法包括放療或廣泛切除術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免高危性行為，每年完成婦科檢查及HPV篩查，發(fā)現(xiàn)異常出血或排液及時(shí)就診。
女性尿道結(jié)石通過(guò)B超通?？梢杂^察到，B超檢查是診斷尿道結(jié)石的常用方法之一，準(zhǔn)確率較高。尿道結(jié)石的影像學(xué)檢查方法主要有B超、X線、CT等。
1、B超檢查B超對(duì)尿道結(jié)石的檢出率較高，能夠顯示結(jié)石的位置、大小和數(shù)量，同時(shí)可觀察是否合并尿路積水等并發(fā)癥。
2、X線檢查X線平片對(duì)含鈣結(jié)石顯示較好，但尿酸結(jié)石等X線可透過(guò)的結(jié)石可能無(wú)法顯影，需結(jié)合其他檢查。
3、CT檢查CT檢查對(duì)各類結(jié)石的檢出率最高，能清晰顯示結(jié)石的立體位置，但輻射量較大且費(fèi)用較高。
4、膀胱鏡檢查膀胱鏡可直接觀察尿道和膀胱內(nèi)的結(jié)石，同時(shí)可進(jìn)行取石治療，但屬于有創(chuàng)檢查。
建議出現(xiàn)排尿困難、尿痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法。平時(shí)應(yīng)多飲水，保持每日尿量在2000毫升以上。
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