健康知道
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石卡在輸尿管通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起。
1、大量飲水每日保持2000-3000毫升飲水量增加尿流沖刷力，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物輔助遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度?？赡艹霈F(xiàn)頭暈或胃腸道不適等副作用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療，可能引起血尿或腎周血腫。
4、輸尿管鏡對(duì)較大結(jié)石或合并感染者采用硬鏡或軟鏡直接取石，術(shù)后需留置雙J管2-4周?？赡艹霈F(xiàn)尿路刺激癥狀或支架管移位。
結(jié)石排出期間建議低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的菠菜堅(jiān)果等食物，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長，下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時(shí)間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量：適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
