健康知道
大便后出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起，需根據(jù)出血顏色及伴隨癥狀判斷病因。
1. 痔瘡：排便用力導(dǎo)致靜脈叢破裂出血，血液鮮紅且附著于糞便表面，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏、地奧司明片等藥物緩解。
2. 肛裂：干硬糞便劃傷肛管皮膚引發(fā)撕裂性出血，伴排便劇痛，可通過(guò)高錳酸鉀坐浴、硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠局部止痛治療。
3. 結(jié)腸息肉：息肉表面糜爛導(dǎo)致間歇性暗紅色血便，可能伴隨腹痛，需腸鏡下切除并送病理檢查，常用術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和電凝切除術(shù)。
4. 結(jié)直腸癌：腫瘤潰破引起黏液膿血便，伴有消瘦、排便習(xí)慣改變，確診需結(jié)腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
建議增加膳食纖維攝入保持大便通暢，避免久蹲用力排便，持續(xù)出血或伴隨體重下降需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
排便出血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導(dǎo)致，常見(jiàn)于便秘或久坐人群，表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血?？墒褂弥摊徦?、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀，需配合高纖維飲食。
2、肛裂肛裂因大便干硬撕裂肛管皮膚所致，排便時(shí)伴隨刀割樣疼痛和鮮血。建議使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，口服乳果糖軟化糞便，嚴(yán)重時(shí)需行肛裂切除術(shù)。
3、腸道息肉息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致血便，可能與長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān)，常無(wú)痛感但易反復(fù)出血。確診需腸鏡檢查，較小息肉可電凝切除，較大者需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
4、結(jié)直腸癌腫瘤潰破可引起暗紅色血便，多伴有排便習(xí)慣改變或消瘦。需通過(guò)腸鏡活檢確診，早期可行根治性手術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。
日常需保持每日飲水超過(guò)1500毫升，適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，40歲以上建議定期腸癌篩查。
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