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咳嗽為什么晚上厲害

呼吸內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #咳嗽

咳嗽晚上厲害可能與體位改變、夜間迷走神經(jīng)興奮、環(huán)境干燥等因素有關(guān)，也可能由哮喘、胃食管反流、慢性支氣管炎等疾病引起。

1、體位改變

平躺時(shí)鼻腔分泌物容易倒流刺激咽喉，誘發(fā)咳嗽反射。睡前可墊高枕頭15-20厘米，使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于減少分泌物刺激。若伴隨鼻塞流涕癥狀，可能與鼻炎相關(guān)。

2、迷走神經(jīng)興奮

夜間副交感神經(jīng)活性增強(qiáng)，支氣管平滑肌收縮敏感性提高，易引發(fā)咳嗽。保持臥室溫度18-22攝氏度，濕度40%-60%，避免冷空氣直接刺激呼吸道。

3、環(huán)境干燥

夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度下降，干燥空氣刺激氣道黏膜。建議睡前使用加濕器，避免臥室內(nèi)存在粉塵、螨蟲(chóng)等過(guò)敏原。晨起后適量飲用溫水緩解咽喉干燥。

4、哮喘

夜間哮喘發(fā)作常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴胸悶，可能與體內(nèi)皮質(zhì)醇水平晝夜波動(dòng)有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制氣道炎癥。

5、胃食管反流

臥位時(shí)胃酸易反流刺激食管和咽喉，引發(fā)反射性咳嗽。晚餐應(yīng)避免高脂辛辣食物，睡前3小時(shí)禁食。反流嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。

持續(xù)夜間咳嗽超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、咯血、呼吸困難等癥狀時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查、胃鏡或24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。日常避免吸煙及二手煙暴露，睡前用40攝氏度溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，咳嗽發(fā)作時(shí)飲用蜂蜜枇杷膏緩解咽喉不適。保持臥室清潔通風(fēng)，定期更換床品減少塵螨滋生。

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