健康知道
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膀胱結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況下可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與結(jié)石大小、基礎(chǔ)疾病、麻醉耐受性、手術(shù)方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>較小結(jié)石可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)處理，風(fēng)險(xiǎn)較低；大結(jié)石或嵌頓結(jié)石可能增加術(shù)中出血或組織損傷概率。2、基礎(chǔ)疾?。?p>合并前列腺增生、尿路感染等疾病時(shí)需同期處理，可能延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間并增加感染風(fēng)險(xiǎn)。3、麻醉耐受：高齡或心肺功能異常患者需評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)選擇局部麻醉方案。
4、手術(shù)方式：經(jīng)尿道鈥激光碎石創(chuàng)傷較小，開(kāi)放手術(shù)僅用于復(fù)雜病例，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或排尿不適。
術(shù)前完善泌尿系CT和心肺功能評(píng)估可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升促進(jìn)殘?jiān)懦觥?/p>
腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥，多伴發(fā)熱、排尿灼痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腰肌勞損久坐或姿勢(shì)不當(dāng)引發(fā)肌肉筋膜炎癥，疼痛與體位相關(guān)。建議熱敷理療，配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜產(chǎn)生鈍痛，超聲可確診。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理，巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升飲水量。
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