健康知道
腎結石3厘米通常需要通過體外沖擊波碎石術、經皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡碎石術、開放手術等方式治療。3厘米結石已屬于較大結石，自行排出的概率較低。
1、體外沖擊波碎石術適用于部分腎盂結石，通過高頻聲波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。需配合藥物緩解碎石后可能出現的血尿或疼痛。
2、經皮腎鏡取石術在腰部建立微小通道，通過腎鏡直接粉碎并取出結石。適用于復雜腎結石，術后需留置腎造瘺管。
3、輸尿管軟鏡碎石術經尿道置入可彎曲內鏡抵達腎臟，配合激光粉碎結石。創(chuàng)傷較小但需嚴格掌握適應癥。
4、開放手術僅用于合并嚴重解剖異常或感染等特殊情況，需切開腎臟直接取石，術后恢復時間較長。
術后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結石腎結石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎盂腎炎細菌感染導致腎臟炎癥，多伴發(fā)熱、排尿灼痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腰肌勞損久坐或姿勢不當引發(fā)肌肉筋膜炎癥，疼痛與體位相關。建議熱敷理療，配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜產生鈍痛，超聲可確診。無癥狀小囊腫無須處理，巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術。
出現持續(xù)腰痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，避免劇烈運動并保持每日2000毫升飲水量。
