尿液檢查隱血陽性可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。
1、尿路感染細菌感染導致尿路黏膜損傷出血,可能伴隨尿頻尿急癥狀。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同時增加水分攝入。
2、泌尿系統(tǒng)結石結石移動劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血,常伴劇烈腰痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、腎小球腎炎免疫復合物沉積損傷腎小球基底膜,可能出現(xiàn)水腫和高血壓。需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,配合纈沙坦等降壓藥。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤膀胱癌或腎癌組織壞死出血,可能出現(xiàn)無痛性血尿。確診后需手術切除,配合化療藥物如吉西他濱、順鉑等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)隱血陽性應復查尿常規(guī),避免劇烈運動后檢測,女性需避開月經(jīng)期,持續(xù)陽性需進一步做泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查。
尿多尿頻尿急可能由飲水量過多、精神緊張、尿路感染、前列腺增生等原因引起。
1、飲水量過多短時間內(nèi)大量飲水會導致尿液生成增多,屬于正常生理現(xiàn)象。建議調(diào)整每日飲水量至2000毫升左右,分次少量飲用。
2、精神緊張焦慮情緒可能刺激膀胱過度活動,表現(xiàn)為尿急尿頻??赏ㄟ^深呼吸訓練、盆底肌鍛煉緩解癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用索利那新等藥物。
3、尿路感染細菌感染可能刺激膀胱黏膜,常伴隨排尿灼痛??勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素,同時需保持會陰清潔。
4、前列腺增生中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道,可能引起夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴重時需考慮經(jīng)尿道前列腺切除術。
日常應避免攝入咖啡因及酒精,記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿需及時就診泌尿外科。