健康知道
尿道結(jié)石導(dǎo)致的腎積水可能從輕度梗阻到腎功能損害不等，嚴(yán)重程度取決于結(jié)石大小、梗阻時(shí)間和是否合并感染。
1、早期表現(xiàn)小結(jié)石引起部分梗阻時(shí)可能僅表現(xiàn)為腰部隱痛或排尿不適，此時(shí)腎積水程度較輕，可通過(guò)多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、進(jìn)展期癥狀完全梗阻會(huì)導(dǎo)致持續(xù)腎絞痛、肉眼血尿和尿量減少，腎盂壓力增高可能造成腎實(shí)質(zhì)變薄，需及時(shí)解除梗阻。
3、終末期損害長(zhǎng)期未處理的梗阻性腎積水可導(dǎo)致腎功能不可逆損傷，合并感染時(shí)可能出現(xiàn)膿尿、發(fā)熱等腎盂腎炎表現(xiàn)。
4、罕見(jiàn)并發(fā)癥極少數(shù)情況下可能引發(fā)尿源性膿毒血癥或腎功能衰竭，需緊急手術(shù)干預(yù)。
建議出現(xiàn)腰痛伴排尿異常時(shí)盡早就診，通過(guò)超聲檢查評(píng)估腎積水程度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石移位加重?fù)p傷。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng)，下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長(zhǎng)排出時(shí)間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量：適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
