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丙肝病毒抗體陽性是怎么回事

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丙肝病毒抗體陽性是怎么回事

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

丙肝病毒抗體陽性可能由既往感染已痊愈、隱性感染未發(fā)病、急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎等原因引起,需結合核酸檢測進一步明確病毒活動性。

1、既往感染已痊愈

機體曾感染丙肝病毒但已清除,抗體持續(xù)陽性但無病毒復制,無須治療,定期復查肝功能即可。

2、隱性感染未發(fā)病

病毒量低未引發(fā)明顯癥狀,可能存在輕微肝損傷,建議完善HCV-RNA檢測,若陽性需抗病毒治療。

3、急性丙型肝炎

可能與輸血或針刺暴露有關,表現(xiàn)為乏力、食欲減退,可使用索磷布韋、格卡瑞韋等抗病毒藥物,療程通常較短。

4、慢性丙型肝炎

多因未及時治療急性感染導致,伴隨肝區(qū)隱痛、纖維化,需長期應用索磷布韋維帕他韋等藥物,必要時評估肝移植。

發(fā)現(xiàn)抗體陽性后應避免飲酒,減少高脂飲食,及時就醫(yī)確認病毒載量及肝臟損傷程度。

其它精選問題

推薦 咳嗽做肺結核篩查需做什么項目

咳嗽懷疑肺結核時需進行結核菌素皮膚試驗、痰涂片抗酸染色、胸部X線或CT檢查、γ-干擾素釋放試驗等項目篩查。

1、結核菌素試驗

通過皮內(nèi)注射結核菌素觀察皮膚反應,陽性提示結核感染可能,需結合其他檢查綜合判斷。

2、痰涂片檢查

留取晨痰進行抗酸染色鏡檢,直接查找結核分枝桿菌,操作簡便但靈敏度有限。

3、影像學檢查

胸部X線可發(fā)現(xiàn)典型結核病灶,CT能更清晰顯示早期浸潤、空洞及淋巴結腫大等特征性表現(xiàn)。

4、干擾素檢測

通過血液檢測結核特異性γ-干擾素,較傳統(tǒng)試驗特異性更高,可輔助診斷潛伏感染。

篩查期間應避免劇烈運動,保持室內(nèi)通風,咳嗽時注意遮擋口鼻,確診后需嚴格遵醫(yī)囑完成抗結核治療。

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