扁桃體發(fā)炎反復發(fā)作可能由免疫力低下、鄰近器官感染、鏈球菌感染、過敏反應等原因引起。
1、免疫力低下:長期熬夜或壓力過大會導致免疫力下降,扁桃體易受病原體侵襲。建議調整作息并適當補充維生素C。
2、鄰近器官感染:鼻竇炎或齲齒等鄰近部位慢性炎癥可能蔓延至扁桃體。需治療原發(fā)病灶,可使用頭孢克洛分散片緩解癥狀。
3、鏈球菌感染:A組β溶血性鏈球菌感染易導致反復發(fā)作,表現(xiàn)為咽痛伴發(fā)熱。青霉素V鉀片是首選藥物,也可選用阿莫西林克拉維酸鉀。
4、過敏反應:粉塵或花粉過敏會引起扁桃體充血腫脹。氯雷他定片可緩解癥狀,必要時需進行脫敏治療。
日常保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,若每年發(fā)作超過4次需考慮扁桃體切除術。
小兒腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預,常見誘因包括反復感染、過敏反應、胃食管反流及遺傳因素。
1、藥物治療:鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松可緩解黏膜水腫,白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于過敏因素,抗生素阿莫西林克拉維酸鉀用于細菌感染。用藥需嚴格遵循兒科醫(yī)生指導。
2、物理治療:鼻腔沖洗可減少分泌物刺激,霧化吸入生理鹽水幫助保持呼吸道濕潤。家長需每日協(xié)助孩子進行2-3次護理,注意使用兒童專用沖洗器械。
3、手術治療:腺樣體切除術適用于阻塞性睡眠呼吸暫?;純?,低溫等離子消融術創(chuàng)傷較小。術前需評估扁桃體狀態(tài),術后需監(jiān)測出血和感染風險。
4、環(huán)境控制:保持室內濕度50%-60%,定期除螨減少過敏原。避免接觸二手煙,感冒流行期減少外出。家長應記錄孩子打鼾頻率和張口呼吸情況。
建議每3個月復查鼻咽側位片評估病情,合并過敏性鼻炎需同步治療,睡眠血氧監(jiān)測可判斷手術指征。