健康知道
擴張性心肌病可通過藥物治療、器械植入、生活方式調整、手術治療等方式干預。該病可能與基因突變、病毒感染、酒精濫用、冠狀動脈疾病等因素有關。
1、藥物治療使用血管緊張素轉換酶抑制劑延緩心室重構，β受體阻滯劑改善心功能，利尿劑緩解水腫。常用藥物包括卡托普利片、美托洛爾緩釋片、呋塞米片等。
2、器械植入心臟再同步化治療適用于QRS波增寬患者，植入式心律轉復除顫器可預防猝死。這兩種器械植入需評估心電圖和心功能分級。
3、生活方式嚴格限制鈉鹽攝入每日不超過3克，戒煙戒酒，避免劇烈運動。建議進行每周150分鐘中等強度有氧運動如步行。
4、手術治療終末期患者可考慮心臟移植或左心室輔助裝置。手術適應證包括藥物難治性心衰及預期生存期大于1年者。
患者需定期監(jiān)測血壓、心率、體重變化，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時及時就診。日常飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鉀鎂元素。
冠心病患者飲食需低鹽低脂高纖維，推薦適量食用深海魚、燕麥、西藍花、堅果等食物，也可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀、阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等藥物。
一、食物1. 深海魚富含歐米伽3脂肪酸，有助于降低血液黏稠度，每周建議食用2-3次。
2. 燕麥含可溶性膳食纖維，能幫助降低低密度脂蛋白膽固醇水平。
3. 西藍花含硫化物和維生素K，有利于血管彈性維護。
4. 堅果含不飽和脂肪酸和植物甾醇，每日建議攝入30克左右。
二、藥物1. 阿托伐他汀調節(jié)血脂藥物，可抑制膽固醇合成，需定期監(jiān)測肝功能。
2. 阿司匹林抗血小板聚集藥物，能預防血栓形成，注意消化道不良反應。
3. 硝酸甘油血管擴張劑，用于心絞痛急性發(fā)作時舌下含服。
4. 美托洛爾β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，使用時需監(jiān)測心率。
日常烹飪建議采用蒸煮燉等低溫方式，避免油炸食品，保持規(guī)律有氧運動并嚴格遵醫(yī)囑用藥復查。
