健康知道
高血壓治療主要包括生活方式干預(yù)、藥物治療、血壓監(jiān)測和并發(fā)癥管理四個方面。
1、生活方式干預(yù)減少鈉鹽攝入，每日控制在6克以下；增加蔬菜水果和全谷物攝入；每周進行適量有氧運動；戒煙限酒，保持健康體重。
2、藥物治療常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑氨氯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利、利尿劑氫氯噻嗪等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、血壓監(jiān)測定期測量血壓并記錄，了解血壓控制情況；家庭自測血壓應(yīng)選擇經(jīng)過驗證的上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘。
4、并發(fā)癥管理高血壓可能引起心腦血管疾病，需要定期檢查心臟、腎臟等靶器官功能，及時發(fā)現(xiàn)并處理相關(guān)并發(fā)癥。
高血壓患者應(yīng)建立健康檔案，定期隨訪，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案，同時注意心理調(diào)節(jié)，避免情緒波動影響血壓控制。
后天肥厚性心肌病可能由高血壓、長期劇烈運動、心肌炎、遺傳因素等原因引起，可通過藥物控制、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式治療。
1、高血壓長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致心肌代償性肥厚。建議低鹽飲食、規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪，并定期監(jiān)測血壓。
2、劇烈運動運動員或長期高強度訓(xùn)練者可能出現(xiàn)生理性心肌肥厚。需調(diào)整運動強度，進行心臟超聲評估，必要時暫停競技性訓(xùn)練。
3、心肌炎病毒感染后心肌炎可能導(dǎo)致心肌纖維化增生。常伴胸悶、心律失常，需使用輔酶Q10、曲美他嗪、β受體阻滯劑治療原發(fā)感染。
4、遺傳因素部分患者存在MYH7基因突變導(dǎo)致的遲發(fā)型肥厚。表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，需終身服用美托洛爾、地爾硫卓或考慮室間隔切除術(shù)。
患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免競技性運動，每3-6個月復(fù)查心臟超聲，出現(xiàn)胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。
