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尿常規(guī)顯示細(xì)菌高是什么意思

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問(wèn)題描述:
尿常規(guī)顯示細(xì)菌高是什么意思

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿常規(guī)顯示細(xì)菌高可能由尿路感染、尿液標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、糖尿病等因素引起,需結(jié)合臨床癥狀和進(jìn)一步檢查明確診斷。

1、尿路感染

細(xì)菌通過(guò)尿道逆行感染膀胱或腎臟,可能與飲水不足、憋尿等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

2、標(biāo)本污染

留取尿液時(shí)未清潔會(huì)陰或容器不潔導(dǎo)致細(xì)菌混入,建議家長(zhǎng)指導(dǎo)孩子排尿前清洗外陰,留取中段尿并及時(shí)送檢。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石梗阻導(dǎo)致尿液滯留滋生細(xì)菌,可能與代謝異常、飲水過(guò)少有關(guān),常伴有腰痛、血尿。需進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、糖尿病

血糖過(guò)高導(dǎo)致尿糖增多促進(jìn)細(xì)菌繁殖,需監(jiān)測(cè)血糖水平,控制飲食并遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥物。

日常需保持每日1500毫升以上飲水量,避免久坐憋尿,糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白。若出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需及時(shí)就醫(yī)。

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尿液發(fā)黃可能由水分?jǐn)z入不足、食物色素影響、尿路感染、肝膽疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水、飲食觀察、抗感染治療、肝功能檢查等方式改善。

1、水分不足

每日飲水量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,呈現(xiàn)深黃色。建議每日飲用足夠白開水,觀察尿液顏色變化。

2、食物影響

食用胡蘿卜、維生素B2等含天然色素的食物可能導(dǎo)致暫時(shí)性尿黃,停止食用后通?;謴?fù)正常。

3、尿路感染

可能與細(xì)菌入侵尿道有關(guān),常伴有尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

4、肝膽病變

膽紅素代謝異常時(shí)可能出現(xiàn)橙黃色尿,多伴隨皮膚黃染。需檢查肝功能,必要時(shí)使用熊去氧膽酸、水飛薊賓等保肝藥物。

持續(xù)尿黃超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素,日常注意保持每日2000毫升飲水量。

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