健康知道
兩側(cè)肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過休息、抗炎治療、胸腔引流、補鈣等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷，表現(xiàn)為深呼吸時疼痛加劇。建議局部熱敷并暫停負重活動，疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損引發(fā)的肋軟骨無菌性炎癥，特征為肋骨與胸骨連接處壓痛。可嘗試微波理療，急性期可服用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。
3、胸膜炎肺部感染或結(jié)核桿菌侵襲胸膜導(dǎo)致，常伴隨咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT檢查，細菌性感染可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、莫西沙星片等抗生素，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、骨質(zhì)疏松絕經(jīng)后女性或長期缺鈣者易出現(xiàn)肋骨微骨折，疼痛呈持續(xù)性。建議骨密度檢測，基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動作，疼痛持續(xù)超過一周或伴隨呼吸困難需及時就診。適當(dāng)補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于骨骼健康。
頸椎病可能引起手痛，常見于神經(jīng)根型頸椎病，癥狀排序為早期頸部僵硬→進展期上肢放射痛→終末期肌肉萎縮。
1、神經(jīng)壓迫椎間盤突出或骨贅增生壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致手部放射性疼痛或麻木，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
2、局部炎癥頸椎病變引發(fā)無菌性炎癥刺激神經(jīng)，表現(xiàn)為手部刺痛或灼熱感，非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、美洛昔康片有助于控制炎癥反應(yīng)。
3、血管受壓頸椎結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致椎動脈供血不足，可能伴隨手部發(fā)涼或無力，需通過頸椎牽引或物理治療改善血液循環(huán)。
4、肌肉代償長期姿勢不良引發(fā)肩頸肌肉緊張，間接影響上肢神經(jīng)功能，表現(xiàn)為手部酸脹感，可通過熱敷和康復(fù)鍛煉緩解。
避免長時間低頭，睡眠時選擇合適高度的枕頭，日常可做頸椎米字操等舒緩運動，若出現(xiàn)持續(xù)手麻或肌力下降應(yīng)及時就醫(yī)。
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