后胸骨中間疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛等原因引起,可通過休息、抑酸治療、抗炎藥物、心血管評估等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致胸骨后肌肉勞損,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議熱敷緩解,無須特殊用藥。
2、胃食管反流胃酸刺激食管黏膜引發(fā)燒灼樣疼痛,常伴反酸噯氣??煞脢W美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制癥狀。
3、肋軟骨炎病毒感染或外傷導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥,疼痛隨呼吸加重??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠進(jìn)行抗炎治療。
4、心絞痛冠狀動脈供血不足引發(fā)壓榨性疼痛,可能放射至左肩臂。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善心電圖檢查排除心肌梗死。
避免辛辣飲食及負(fù)重活動,若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗嘔吐需急診就醫(yī)。
骨折愈合過程通常分為血腫形成期、纖維性骨痂期、骨性骨痂期和重塑期四個(gè)階段。
1、血腫形成期:骨折后局部血管破裂形成血腫,血腫內(nèi)富含炎性細(xì)胞和生長因子,為后續(xù)修復(fù)奠定基礎(chǔ)。
2、纖維性骨痂期:血腫機(jī)化后形成纖維結(jié)締組織,連接骨折斷端,此時(shí)X線可見模糊梭形陰影。
3、骨性骨痂期:纖維軟骨逐漸被編織骨替代,骨折端初步連接,臨床檢查可見穩(wěn)定性增強(qiáng)。
4、重塑期:骨痂通過破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的作用改建為板層骨,恢復(fù)原有生物力學(xué)特性。
骨折愈合期間需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免患肢過早負(fù)重,定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度。