心臟檢查主要包括心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等項(xiàng)目,具體選擇需根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議決定。
1、心電圖心電圖可檢測(cè)心律異常和心肌缺血,適用于胸痛、心悸等癥狀的初步篩查,具有無創(chuàng)、快速的特點(diǎn)。
2、心臟超聲心臟超聲能直觀顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,對(duì)心臟瓣膜病、心肌病等結(jié)構(gòu)性心臟病診斷價(jià)值較高。
3、冠狀動(dòng)脈造影冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過導(dǎo)管注入造影劑直接觀察血管狹窄程度,但屬于有創(chuàng)檢查。
4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)心電圖變化評(píng)估心肌供血情況,常用于隱匿性冠心病篩查和心功能評(píng)估。
日常應(yīng)注意控制血壓血脂,避免吸煙酗酒,定期進(jìn)行心臟健康體檢,出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
測(cè)量血壓時(shí)通常優(yōu)先選擇右上臂,若首次測(cè)量應(yīng)記錄雙上肢血壓差值,后續(xù)以較高一側(cè)為準(zhǔn)。主要影響因素有測(cè)量姿勢(shì)、袖帶位置、血管差異、設(shè)備誤差。
1、測(cè)量姿勢(shì)坐姿需保持背部挺直,雙腳平放地面,測(cè)量手臂與心臟處于同一水平線,袖帶下緣距肘窩約兩橫指。
2、袖帶位置袖帶氣囊中心需對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),松緊以能插入一指為宜,過緊會(huì)導(dǎo)致收縮壓偏高,過松則舒張壓偏低。
3、血管差異約20%人群存在雙上肢血壓差異超過10mmHg,可能與鎖骨下動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈夾層等血管病變有關(guān)。
4、設(shè)備誤差電子血壓計(jì)需定期校準(zhǔn),水銀柱血壓計(jì)應(yīng)注意視線與刻度平齊,避免末位讀數(shù)偏好現(xiàn)象。
建議選擇安靜環(huán)境測(cè)量,測(cè)量前30分鐘避免吸煙、飲咖啡及劇烈運(yùn)動(dòng),重復(fù)測(cè)量需間隔1-2分鐘。