懷孕期間多數(shù)情況下可以適度進(jìn)行房事,但需避開孕早期和孕晚期高危階段,具體安全性受胎盤位置、妊娠并發(fā)癥、孕婦身體狀況、胎兒穩(wěn)定性等因素影響。
1、胎盤位置胎盤低置或前置時(shí)禁止房事,可能引發(fā)出血或早產(chǎn)。需通過B超確認(rèn)胎盤位置,異常情況下需嚴(yán)格避免性行為。
2、妊娠并發(fā)癥存在妊娠高血壓、宮頸機(jī)能不全等并發(fā)癥時(shí)禁止房事。這些疾病可能因性刺激誘發(fā)宮縮,需遵醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。
3、孕婦身體狀況孕婦出現(xiàn)陰道出血、腹痛或胎膜早破等癥狀時(shí)應(yīng)立即停止房事。日常需監(jiān)測(cè)宮縮頻率,每小時(shí)超過4次需就醫(yī)。
4、胎兒穩(wěn)定性多胎妊娠或既往流產(chǎn)史者需謹(jǐn)慎。建議孕中期穩(wěn)定期進(jìn)行,采用側(cè)臥位避免腹部受壓,單次時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。
建議房事前清潔會(huì)陰,結(jié)束后觀察胎動(dòng)變化,出現(xiàn)異常宮縮或陰道流液需立即就診。孕36周后應(yīng)完全停止房事。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動(dòng)、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗,屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán),無須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑,常伴隨痛經(jīng)??刹捎冒年P(guān)元穴,服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān),典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死,表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖,月經(jīng)期避免生冷飲食,若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。