健康知道
牛皮癬可能引發(fā)關(guān)節(jié)病變、心血管疾病、代謝綜合征、眼部炎癥等并發(fā)癥，病情嚴(yán)重程度與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。
1、關(guān)節(jié)病變約三成患者會(huì)出現(xiàn)牛皮癬關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛，可能與免疫異常激活有關(guān)，需使用甲氨蝶呤、阿達(dá)木單抗等藥物控制炎癥。
2、心血管疾病慢性炎癥狀態(tài)可加速動(dòng)脈硬化，心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)增加，需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，必要時(shí)服用阿托伐他汀等調(diào)脂藥物。
3、代謝綜合征胰島素抵抗概率顯著升高，表現(xiàn)為腹型肥胖和血糖異常，建議通過(guò)飲食控制結(jié)合二甲雙胍等藥物干預(yù)。
4、眼部炎癥可能并發(fā)葡萄膜炎或結(jié)膜炎，出現(xiàn)畏光流淚癥狀，需使用妥布霉素滴眼液等局部抗炎治療。
患者應(yīng)保持皮膚保濕，避免高糖高脂飲食，定期篩查血壓血糖及關(guān)節(jié)功能，出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)就診評(píng)估。
面部接觸性皮炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。面部接觸性皮炎通常由化妝品成分、金屬飾品、植物接觸、職業(yè)暴露等原因引起。
1、避免過(guò)敏原立即停用可疑化妝品或接觸物，使用溫和無(wú)刺激的潔面產(chǎn)品，冷敷緩解紅腫瘙癢癥狀。
2、外用藥物急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等，滲出明顯時(shí)配合硼酸溶液濕敷。
3、口服藥物瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥，嚴(yán)重病例需系統(tǒng)使用潑尼松。
4、光療頑固性病例可采用窄譜中波紫外線治療，需在專(zhuān)業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，注意避光防護(hù)。
治療期間避免搔抓患處，選擇無(wú)香料無(wú)酒精的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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