健康知道
牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、感染刺激、精神壓力等原因引起，可通過(guò)局部用藥、光療、系統(tǒng)治療、生物制劑等方式緩解。
1、遺傳因素約30%患者有家族史，與HLA-Cw6等基因相關(guān)。治療以保濕劑為基礎(chǔ)，配合卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用藥物控制皮損。
2、免疫異常T細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。可選用甲氨蝶呤片、環(huán)孢素膠囊等免疫抑制劑，或蘇金單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫。
3、感染刺激鏈球菌感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病。需消除感染灶，急性期使用青霉素類抗生素，皮損處涂抹糖皮質(zhì)激素乳膏。
4、精神壓力焦慮抑郁可能加重病情。建議心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練，必要時(shí)短期應(yīng)用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
患者應(yīng)避免搔抓皮損，選擇棉質(zhì)衣物，戒煙限酒，保持規(guī)律作息有助于病情控制。
面部接觸性皮炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。面部接觸性皮炎通常由化妝品成分、金屬飾品、植物接觸、職業(yè)暴露等原因引起。
1、避免過(guò)敏原立即停用可疑化妝品或接觸物，使用溫和無(wú)刺激的潔面產(chǎn)品，冷敷緩解紅腫瘙癢癥狀。
2、外用藥物急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等，滲出明顯時(shí)配合硼酸溶液濕敷。
3、口服藥物瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥，嚴(yán)重病例需系統(tǒng)使用潑尼松。
4、光療頑固性病例可采用窄譜中波紫外線治療，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，注意避光防護(hù)。
治療期間避免搔抓患處，選擇無(wú)香料無(wú)酒精的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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