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懷孕四個(gè)月引產(chǎn)痛不痛

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問題描述:
懷孕四個(gè)月引產(chǎn)痛不痛

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高珊
高珊 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

懷孕四個(gè)月引產(chǎn)會(huì)有一定疼痛感,疼痛程度因人而異,主要與個(gè)體痛閾差異、麻醉方式選擇、子宮收縮強(qiáng)度、心理狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、痛閾差異

不同人對(duì)疼痛的敏感度存在生理差異,部分人群可能僅感到輕微不適,而痛閾較低者可能需藥物輔助鎮(zhèn)痛。

2、麻醉方式

采用硬膜外麻醉等鎮(zhèn)痛技術(shù)可顯著減輕疼痛,局部麻醉效果相對(duì)有限,具體方案需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

3、宮縮強(qiáng)度

藥物誘導(dǎo)的宮縮可能引發(fā)類似分娩的陣痛,持續(xù)時(shí)間與胎兒大小相關(guān),醫(yī)護(hù)人員會(huì)通過胎心監(jiān)護(hù)調(diào)整用藥劑量。

4、心理因素

焦慮情緒可能放大疼痛感知,術(shù)前心理疏導(dǎo)及家屬陪伴有助于緩解緊張,必要時(shí)可聯(lián)合使用鎮(zhèn)靜藥物。

引產(chǎn)后建議臥床休息1-2天,觀察出血情況并按醫(yī)囑服用益母草顆粒等促宮縮藥物,兩周內(nèi)避免盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng)。

其它精選問題

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例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動(dòng)、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗,屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán),無須特殊治療。

2、宮寒體質(zhì)

中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑,常伴隨痛經(jīng)??刹捎冒年P(guān)元穴,服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān),典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。

4、慢性子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死,表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

日常注意腰腹部保暖,月經(jīng)期避免生冷飲食,若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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