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尿隱血陽(yáng)性可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎炎、泌尿系腫瘤等疾病引起，需結(jié)合其他檢查明確診斷。
1、尿路感染細(xì)菌侵入尿路導(dǎo)致黏膜損傷出血，可能伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物治療。
2、泌尿系結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血，常伴腰部絞痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、腎炎腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，可能伴水腫高血壓。需用纈沙坦、黃葵膠囊、潑尼松等藥物控制，嚴(yán)重者需腎活檢明確病理類(lèi)型。
4、泌尿系腫瘤膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血，可能有無(wú)痛性血尿。確診需進(jìn)行膀胱鏡或CT檢查，治療包括手術(shù)切除、灌注化療等。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水超過(guò)2000毫升，及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
尿路感染應(yīng)就診泌尿外科或腎內(nèi)科，常見(jiàn)病因包括細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降及糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
1、泌尿外科泌尿外科主要處理下尿路感染如膀胱炎、尿道炎，典型癥狀為尿頻尿急尿痛，可通過(guò)尿常規(guī)及尿培養(yǎng)確診。
2、腎內(nèi)科腎內(nèi)科側(cè)重上尿路感染如腎盂腎炎，多伴隨發(fā)熱腰痛，需進(jìn)行血常規(guī)、腎功能及影像學(xué)檢查評(píng)估腎臟損傷。
3、婦科女性反復(fù)尿路感染可能與陰道炎、盆腔炎相關(guān)，需婦科檢查排除生殖系統(tǒng)感染導(dǎo)致的尿路交叉感染。
4、急診科出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、肉眼血尿或腎功能急劇惡化時(shí)需急診處理，警惕膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常需多飲水保持排尿通暢，避免憋尿及會(huì)陰部清潔不當(dāng)，急性期應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。
