腎結(jié)石9毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
3、體外沖擊波碎石適用于結(jié)石位于腎盂或上段輸尿管的情況,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒。
4、輸尿管鏡碎石可能與結(jié)石嵌頓、解剖異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腎絞痛、排尿困難等癥狀。需通過尿道置入內(nèi)鏡進(jìn)行激光碎石。
治療期間需限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石碎石后一般3天至2周能排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者代謝速度、術(shù)后飲水量等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:直徑小于5毫米的結(jié)石通常1周內(nèi)可排出,較大結(jié)石可能需更長時(shí)間,必要時(shí)需配合藥物促進(jìn)排石。
2、結(jié)石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出較慢,靠近膀胱的輸尿管末端結(jié)石排出較快。
3、代謝速度:年輕患者及日常活動(dòng)量大者結(jié)石排出速度較快,老年或久坐人群可能需更長時(shí)間。
4、術(shù)后護(hù)理:每日飲水量超過2000毫升可加速排石,同時(shí)建議進(jìn)行跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
碎石后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石進(jìn)度,若2周后仍未排出或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。