尿路感染應(yīng)就診泌尿外科或腎內(nèi)科,常見病因包括細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降及糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
1、泌尿外科泌尿外科主要處理下尿路感染如膀胱炎、尿道炎,典型癥狀為尿頻尿急尿痛,可通過尿常規(guī)及尿培養(yǎng)確診。
2、腎內(nèi)科腎內(nèi)科側(cè)重上尿路感染如腎盂腎炎,多伴隨發(fā)熱腰痛,需進行血常規(guī)、腎功能及影像學(xué)檢查評估腎臟損傷。
3、婦科女性反復(fù)尿路感染可能與陰道炎、盆腔炎相關(guān),需婦科檢查排除生殖系統(tǒng)感染導(dǎo)致的尿路交叉感染。
4、急診科出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、肉眼血尿或腎功能急劇惡化時需急診處理,警惕膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常需多飲水保持排尿通暢,避免憋尿及會陰部清潔不當(dāng),急性期應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。
尿道瘙癢可能是尿道炎的表現(xiàn),也可能由非感染因素、過敏反應(yīng)或鄰近器官病變引起,常見原因包括尿道炎、接觸性皮炎、陰道炎、前列腺炎等。
1. 尿道炎細(xì)菌感染是最常見原因,表現(xiàn)為尿頻尿急伴尿道灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時保持會陰清潔。
2. 接觸性皮炎內(nèi)褲材質(zhì)過敏或洗劑刺激可能導(dǎo)致局部瘙癢,通常無排尿異常。建議更換純棉內(nèi)衣,停用刺激性護理產(chǎn)品,必要時使用氯雷他定片抗過敏治療。
3. 陰道炎女性患者可能因霉菌性陰道炎分泌物刺激尿道口,需用克霉唑陰道片治療原發(fā)病,配合碳酸氫鈉溶液坐浴緩解癥狀。
4. 前列腺炎男性慢性前列腺炎可能放射至尿道,伴隨會陰脹痛??勺襻t(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊改善癥狀。
日常應(yīng)避免憋尿,減少辛辣飲食攝入,若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)分泌物需及時泌尿科就診。