健康知道
幽門螺旋桿菌感染多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍甚至胃癌等疾病。感染嚴(yán)重程度主要與菌株毒力、宿主免疫狀態(tài)、是否規(guī)范治療以及是否存在并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、菌株毒力：不同幽門螺旋桿菌菌株的毒力差異較大，部分高毒力菌株可產(chǎn)生空泡毒素和細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白，導(dǎo)致更嚴(yán)重的胃黏膜損傷。
2、宿主免疫：免疫功能低下者感染后更易發(fā)展為慢性活動(dòng)性胃炎，長(zhǎng)期未治療可能誘發(fā)胃黏膜萎縮和腸化生等癌前病變。
3、治療規(guī)范：規(guī)范的四聯(lián)療法根除率較高，但耐藥菌株增加或患者依從性差可能導(dǎo)致治療失敗，使感染轉(zhuǎn)為慢性持續(xù)狀態(tài)。
4、并發(fā)癥：長(zhǎng)期感染可能引發(fā)消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等并發(fā)癥，伴有嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī)。
建議感染者避免共用餐具，減少辛辣刺激食物攝入，完成治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
益生菌通常不建議空腹服用，最佳服用時(shí)間主要有餐后半小時(shí)、隨餐服用、睡前搭配少量食物、兩餐之間四種情況。
1、餐后半小時(shí)胃酸濃度較低時(shí)服用可提高益生菌存活率，適合乳酸菌等對(duì)酸敏感的菌種，建議搭配常溫飲品送服。
2、隨餐服用食物緩沖作用可保護(hù)部分益生菌通過胃部，特別適用于雙歧桿菌等制劑，需避免與高溫食物同時(shí)攝入。
3、睡前加餐夜間胃腸蠕動(dòng)減緩有利于菌群定植，可搭配少量無糖酸奶或全麥餅干，避開茶飲等刺激性食物。
4、兩餐之間胃排空后食物殘?jiān)鼫p少，適合耐酸型布拉氏酵母菌等特定菌株，需保持至少2小時(shí)服藥間隔。
選擇益生菌制劑時(shí)應(yīng)注意菌株類型與活性標(biāo)注，服用期間避免飲酒及辛辣食物，出現(xiàn)腹脹等不適需及時(shí)調(diào)整用藥時(shí)間。
