健康知道
腰椎間盤突出癥藥物治療可以有效緩解癥狀，常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥和糖皮質(zhì)激素。
1、非甾體抗炎藥布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可減輕神經(jīng)根炎癥和疼痛，適用于輕中度疼痛，需警惕胃腸刺激和心血管風(fēng)險。
2、肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗、替扎尼定能緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)，可能出現(xiàn)嗜睡和乏力等副作用。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子有助于修復(fù)受損神經(jīng)，作為輔助治療手段，需長期使用才能見效。
4、糖皮質(zhì)激素地塞米松、潑尼松龍用于急性期嚴重炎癥，可通過口服或硬膜外注射給藥，短期使用避免激素相關(guān)并發(fā)癥。
藥物治療需配合臥床休息和康復(fù)訓(xùn)練，若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。
腰椎間盤突出多數(shù)情況下可在家嘗試保守治療，具體干預(yù)措施主要有臥床休息、物理治療、藥物緩解、姿勢調(diào)整。
1、臥床休息急性期需絕對臥床2-3天，選擇硬板床平臥可減輕椎間盤壓力，避免久坐久站或彎腰動作。
2、物理治療熱敷緩解肌肉痙攣，每日重復(fù)進行腰椎牽引幫助椎間隙回納，配合低頻脈沖電刺激改善局部循環(huán)。
3、藥物緩解可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如乙哌立松，但需警惕胃腸道副作用。
4、姿勢調(diào)整日常使用護腰支具保護腰椎，坐立時保持脊柱直立，搬重物采用屈膝直腰姿勢，睡眠采用側(cè)臥位屈膝體位。
建議三個月保守治療無效或出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙時及時就醫(yī)評估手術(shù)指征，日常可進行游泳、小燕飛等低沖擊腰背肌鍛煉。
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