健康知道
腰椎間盤突出癥可以外用熱敷治療。熱敷主要通過促進血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣、減輕局部炎癥等方式發(fā)揮作用。
1、促進循環(huán)熱敷能擴張血管，增加患處血流量，幫助帶走炎性物質(zhì)，適用于早期輕度疼痛階段。
2、松弛肌肉溫熱刺激可降低肌張力，緩解腰部保護性肌緊張，對神經(jīng)根壓迫導致的放射痛有改善效果。
3、消炎鎮(zhèn)痛40℃左右濕熱敷能抑制前列腺素合成，減輕神經(jīng)根周圍水腫，需配合平臥硬板床休息。
4、禁忌情況急性期劇烈疼痛伴明顯紅腫熱痛時禁用熱敷，可能加重炎癥；馬尾綜合征等嚴重壓迫需立即就醫(yī)。
熱敷時可使用40-45℃熱水袋，每次15-20分鐘，配合甲鈷胺、塞來昔布等藥物效果更佳。如出現(xiàn)下肢麻木加重需停止熱敷并就診。
腰椎滑脫多數(shù)情況下可采取保守治療，治療方法主要有臥床制動、佩戴腰圍、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛。
1、臥床制動急性期需絕對臥床2-4周，避免腰椎負重，緩解神經(jīng)壓迫癥狀。硬板床配合軸向翻身可減少椎體移位風險。
2、佩戴腰圍定制硬質(zhì)腰托能限制腰椎活動范圍，建議每日佩戴不超過8小時，需配合核心肌群訓練防止肌肉萎縮。
3、物理治療超短波、牽引可改善局部血液循環(huán)，脈沖射頻能阻斷神經(jīng)疼痛傳導，需由康復醫(yī)師評估后制定個體化方案。
4、藥物鎮(zhèn)痛塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣，阿米替林片適用于神經(jīng)病理性疼痛，均需遵醫(yī)囑使用。
建議患者避免提重物及久坐，堅持游泳、懸吊訓練等低沖擊運動，定期復查腰椎動力位X線片評估穩(wěn)定性。
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