雙相情感障礙能治好
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #情感
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #情感
雙相情感障礙通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可達(dá)到臨床治愈,但需長(zhǎng)期管理防止復(fù)發(fā)。治療方式主要有藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整及社會(huì)支持干預(yù)。

心境穩(wěn)定劑是核心治療藥物,如碳酸鋰緩釋片可控制躁狂發(fā)作,丙戊酸鈉片對(duì)混合發(fā)作有效。拉莫三嗪片適用于抑郁期預(yù)防復(fù)發(fā),喹硫平片可改善急性期癥狀。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免自行調(diào)整劑量。
認(rèn)知行為治療幫助識(shí)別情緒觸發(fā)因素,改善應(yīng)對(duì)方式;家庭治療可減少環(huán)境刺激。心理教育能提升服藥依從性,正念訓(xùn)練輔助穩(wěn)定情緒。需配合藥物持續(xù)進(jìn)行12-20周。
改良電休克治療適用于嚴(yán)重自殺傾向或藥物無(wú)效者,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)抑郁相有改善作用。物理治療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常作為二線(xiàn)選擇。

保持規(guī)律作息避免睡眠剝奪,限制咖啡因酒精攝入。有氧運(yùn)動(dòng)每周3次可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),記錄情緒變化日記有助于識(shí)別復(fù)發(fā)征兆。避免過(guò)度壓力刺激。
加入患者互助組織獲得同伴支持,職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練幫助社會(huì)功能恢復(fù)。家屬需學(xué)習(xí)疾病知識(shí),建立低應(yīng)激家庭環(huán)境。社區(qū)隨訪(fǎng)可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。

患者應(yīng)堅(jiān)持每日服藥并定期復(fù)診,即使癥狀消失也須維持治療1-3年。保持情緒記錄本監(jiān)測(cè)波動(dòng),出現(xiàn)睡眠減少或過(guò)度活躍等前驅(qū)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免熬夜、倒班等擾亂生物節(jié)律的行為,培養(yǎng)繪畫(huà)音樂(lè)等舒緩興趣。家屬需注意患者言語(yǔ)中消極內(nèi)容,保管好危險(xiǎn)物品。營(yíng)養(yǎng)均衡飲食配合適度運(yùn)動(dòng),限制精制糖攝入有助于情緒穩(wěn)定。