雙相情感障礙可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會應(yīng)激、腦結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、社會支持等方式干預(yù)。
家族史是主要風(fēng)險因素,一級親屬患病概率顯著增高。治療需結(jié)合基因檢測評估風(fēng)險,藥物選擇可考慮心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉、拉莫三嗪。
多巴胺和5-羥色胺系統(tǒng)功能紊亂可能導(dǎo)致情緒波動。臨床常用喹硫平、奧氮平等抗精神病藥調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),配合血清素再攝取抑制劑如舍曲林。
重大生活事件或慢性壓力可能觸發(fā)發(fā)作。認(rèn)知行為治療可改善應(yīng)對方式,家庭治療幫助建立支持系統(tǒng),急性期需聯(lián)合使用苯二氮?類藥物緩解焦慮。
前額葉和邊緣系統(tǒng)功能連接異常與疾病相關(guān)。經(jīng)顱磁刺激可作為輔助治療,嚴(yán)重病例需評估電休克治療適應(yīng)癥,同時監(jiān)測甲狀腺功能。
保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因攝入,定期復(fù)診調(diào)整治療方案有助于病情穩(wěn)定。