精神分裂癥的臨床特點(diǎn)主要包括幻覺妄想、思維紊亂、情感淡漠和行為異常,癥狀嚴(yán)重程度與病程進(jìn)展相關(guān)。
患者常出現(xiàn)聽幻覺或被害妄想,可能與多巴胺系統(tǒng)異常有關(guān),表現(xiàn)為自言自語或?qū)罩櫫R,可使用奧氮平、利培酮、喹硫平等抗精神病藥物控制癥狀。
思維聯(lián)想障礙表現(xiàn)為言語支離破碎,邏輯推理能力下降,可能與前額葉功能受損相關(guān),需配合認(rèn)知行為治療改善思維組織能力。
情感反應(yīng)遲鈍是核心陰性癥狀,涉及杏仁核功能異常,表現(xiàn)為表情呆板、社交退縮,阿立哌唑等藥物可部分改善情感表達(dá)障礙。
可表現(xiàn)為緊張性木僵或沖動(dòng)攻擊行為,與基底節(jié)區(qū)功能障礙有關(guān),急性期需短期聯(lián)用苯二氮卓類藥物控制行為癥狀。
精神分裂癥患者需長期規(guī)范用藥,家屬應(yīng)協(xié)助維持治療依從性,定期復(fù)診評估社會(huì)功能恢復(fù)情況,配合康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。